Әр түрлі факторлардың әсер ету фонында жамбас аймағындағы веноздық тамырлар деформацияға ұшырауы мүмкін, бұл сәйкесінше салдармен қан ағымының бұзылуына әкеледі. Жасы ұлғайған сайын патологиялық өзгерістердің даму қаупі артады. Еркектердегі кіші жамбастың варикозды веналарын кейбір аурулардың атын жамылып, мысалы, варикоцеле немесе геморройды жасыруға болады. Минималды симптомдармен консервативті емдеу мүмкін, дамыған жағдайлар хирургиялық араласуды қажет етеді.
Аурудың сипаттамалары
Кіші жамбастың варикозды кеңеюі (VVVMT) туралы айтқанда, тамырлардың архитектоникасындағы өзгерістер және веноздық тоқыраудың болуы көзделеді. Патологияны медицинада жамбастың созылмалы ауырсыну синдромы, веноздық тоқырау синдромы деп те атайды.
BPHMT ерекшелігі - оны алғашқы сатысында анықтау өте қиын. Варикозды веноздық клапандардың жеткіліксіздігінің дамуына және тоқыраудың пайда болуына байланысты пайда болады, бұл веноздық төсектің бітелуінің (жартылай немесе толық), тамырлардың қысылуының және олардың тонусының нашарлауының нәтижесі.
Статистикаға сәйкес, ерлердің жыныс мүшелерінің тамырларының деформациясы әйелдердегі кіші жамбастың варикозды тамырларына қарағанда біршама аз кездеседі.
бұзушылық келесідей көрінуі мүмкін:
- созылмалы простатит;
- варикоцеле (қайталанатын, екі жақты);
- веноклюзиялық эректильді дисфункция;
- геморрой (ішкі / сыртқы);
- төменгі аяғындағы варикозды тамырлар;
- жоғарыда аталған патологиялардың тіркесімдері.
Науқастың жағдайын дұрыс анықтамау емделу кезінде қиындықтарға әкелуі мүмкін, ал рецидив қаупі айтарлықтай артады.
ауруды қоздыратын факторлар
Көптеген науқастарда тұқым қуалайтын тамырлық проблемалар бар. Әлсіз кемелер өз денсаулығына көбірек назар аударуды қажет етеді. Әйтпесе, жамбас тамырларының варикозды тамырлары алынып тасталмайды. Сондай-ақ, патологияны табиғатта алуға болады.
Жалпы аурудың себебі:
- Қан тамырларының бұзылуы (портальді гипертензия, Мэй-Тернер синдромы, артериовеноздық қақтығыстар).
- Дәнекер тіндік дисплазия.
- Неоплазмалардың түзілуі.
- Мінез-құлық әдеттері (аз дене белсенділігі, зиянды тамақты теріс пайдалану, тұрақты жыныстық қатынастың болмауы, шамадан тыс физикалық күш салу).
Варикозды тамырларға генетикалық бейімділік оның дамуын білдірмейді. Егер ер адам салауатты өмір салтын қаласа, веноздық зақымдану ықтималдығы айтарлықтай төмендейді.
жіктеу
Кіші жамбаста 3 дәрежеде варикозды веналар бар, олар ерлерде кездеседі.
кезеңді анықтау зақымдалған тамырлар диаметрінің көрсеткіштеріне байланысты:
- 1 дәрежелі BPHMT үшін бұл көрсеткіш максимум 0, 5 см құрайды;
- патологияның 2 дәрежесі тамырдың 1 см-ге дейін ұлғаюымен қатар жүреді;
- 3 кезеңге өту кезінде индикатор 1 см-ден асады.
Шығу тегіне қарай ауру біріншілік (туа біткен) және екінші реттік болып жіктеледі.
белгілері
VVMT-тің алғашқы сатысында ер адамдарда клиникалық көріністері анықталмаған.
Егер ұзақ уақыт емделмесе, белгілер келесі түрінде дамиды:
- іштің төменгі бөлігінде және перинэяда ауырсыну сезімдері;
- физикалық күш түскеннен кейін, жыныстық қатынас кезінде және дәрет кезінде ауырсынудың жоғарылауы (егер науқас іш қатудан зардап шегетін болса);
- қабыршақ пен перинэяның ісінуі;
- дизуриялық бұзылыстар (зәр шығарудың бұзылуы).
Адам позициясын өзгерткен кезде ыңғайсыздық көбіне күшейеді. VVMT көмегімен ауырсыну төменгі арқаға немесе жамбасқа шығады. Веналарға қаншалықты әсер етсе, дизурияның даму ықтималдығы соғұрлым жоғары болады.
Диагностика
Бірнеше диагностикалық әдістер берілген:
- TRUSI;
- жамбас веналарының ультрадыбыстық зерттеуі;
- доплерография;
- фармакокавернозография (ПГГ).
Сондай-ақ, науқасқа коагулограмма мен спермограмма жасау керек. Егер сіз жыныстық жолмен берілетін ауруға күмәндансаңыз, ПТР диагностикасы жүргізіледі.
Ауруды дәл анықтау үшін науқасты андролог пен флеболог тексеруі керек.
Еркектердегі ERCT емдеу
Егер симптомдар зақымдалған тамырлармен байқалмаса, дәрігер науқастың жағдайын міндетті түрде бақылап, профилактикалық курстық терапия тағайындай алады.
Қолдану тағайындалады:
- флеботоника (синтетикалық, өсімдік негізіндегі);
- антикоагулянттар;
- дәрумендер;
- стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ауырсыну ыңғайсыздығы үшін).
Егде жастағы науқастарға консервативті әдістер де ұсынылады, әсіресе ауыр симптомдар болмаған кезде.
Дәрігер таңдаған дәрілер тамырлы қабырғаларды нығайтуға және гемодинамикалық параметрлерді жақсартуға көмектеседі.
Хирургиялық емдеу әдістері
Ауру ұзақ уақытқа созылып, әр түрлі жағымсыз белгілермен бірге жүрсе, хирургиялық емдеу жүргізу туралы шешім қабылданады. Хирургиялық араласу әдісін таңдау кезінде маман пациенттің жас санатын, оның денсаулық жағдайын және қатар жүретін патологиялардың болуын ескереді.
Хирургия, атап айтқанда эндоваскулярлық хирургия, келесі науқастар үшін көрсетілген:
- қарқынды клиникалық көріністер;
- екі жақты варикоцеле (қайталанатын табиғат);
- қуықасты безінің варикозды тамырлары;
- мықын тамырларының қысылуы.
Сонымен қатар, бұзушылықты ангиопластика, стенттеу, тамыр эмболизациясы көмегімен жоюға болады.
халықтық емдеу
Дәстүрлі медицинада симптомдарды жеңілдету және зақымдалған тамырлардың қалпына келуін тездету үшін қолдануға болады. Алайда, дәрігермен алдын-ала кеңес алмай, табиғи дәрі-дәрмектерді қолдануға болмайды.
Ықтимал рецепттер тізімі:
- Туралған зімбір (4 ас қасық) және лимон қабығы қайнаған сумен құйылады (1 литр). Салқындағаннан кейін инфузияға бал қосылады (2-3 ас қасық L. ). Сусын шайдың орнына қолданылады.
- Жылқы каштаны (200 г) ұсақталып, арақпен толтырылады (1 л). Өнім қараңғы жерде 7 күн бойы тұндырылады. Ұсынылатын дозасы: бір ай ішінде күніне 3-4 рет 10 тамшы.
- Емен, тал және каштанның ұсақталған бұтақтары (әрқайсысы 1 ас қасықтан) кастрюльге құйылады, қайнаған сумен құйылады (1 л) және жай отқа қойылады. Қайнағаннан кейін жарты сағат өткен соң сорпа пештен алынып, салқындатылады. Бұдан әрі оған түймедақ, жіп, кептірілген кресс және Сент-Джон сусласы қосылады (әрқайсысы 1 ас қасықтан). Инфузия кезеңі - 12 сағат. Сүзілген препаратқа аздап бал қосу керек.
Қайнатпаға арналған дозалау режимі: алғашқы 2 күн - 3 рет 50 мл, келесі 2 күн - 100 мл, содан кейін дозасы 150 мл дейін ұлғайтылады. Терапияның ұзақтығы - 20 күн, содан кейін 10 күн үзіліс жасалады.
Қан тамырларының жағдайын жақсарту үшін күн сайын көкжидекті, сондай-ақ тозаңды тұтынған пайдалы.
Халықтық емдеу әдістерін қолданғанда олардың тек негізгі курсты толықтыратынын түсіну керек, сондықтан дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерден бас тарту қажет емес.
болжам және мүмкін асқынулар
Емдеудің ең қолайлы болжамы VVMT бастапқы сатысында болады. Егер ауру ұзақ уақыт бойы дамып, тән белгілермен бірге жүретін болса, оны хирургиялық араласудың көмегімен ғана жеңуге болады.
Дәрі-дәрмектердің арқасында сіз тамырлардың деформациясы салдарынан болатын қолайсыздықты жеңілдете аласыз, сонымен қатар қалаусыз салдарлар қаупін азайта аласыз.
Пациенттер тіпті хирургиялық араласудың рецидивтердің болмауына кепілдік бермейтінін білуі керек. Егер ер адам ескі өмір салтын ұстануды жалғастыра берсе, ауру қайта оралады.
Басқаша айтқанда, емдеудің жақсы нәтижелерін келесі кезде күтуге болады:
- терапияны уақтылы аяқтау;
- медициналық ұсыныстарды қатаң сақтау;
- мінез-құлықты түзету.
Егер кіші жамбастың веноздық тамырларына варикозды тамырлар әсер етсе, науқастың жұқтыру қаупі бар:
- бедеулік;
- сперматогенез индекстерінің нашарлауы;
- қуықасты паренхимасындағы диффузиялық өзгерістер;
- эректильді дисфункция.
Тамырлы деформацияға байланысты, тромбаның пайда болу ықтималдығы және олардың миграциясы, жаппай қан кетумен тамырдың жарылып кетуіне дейін тромбоэмболия күшейеді. Мұндай асқынулар науқас үшін өлімге әкеледі (5% жағдайда кездеседі).
алдын алу шаралары
Күшті жыныс мүшелері веноздық зақымданудан және жоғарыда аталған салдардан сақтану үшін сіз үнемі профилактикамен айналысуыңыз керек.
Жағымсыз аурудан қорғану үшін мына қарапайым ережелерді ұстаныңыз:
- Никотин қан тамырларына және жалпы денеге үлкен зиян келтіреді, сондықтан темекі шегуден біржола бас тарту керек. Алкогольді тұтынуды азайту немесе алып тастау керек.
- VVMT қоздыратын жалпы факторлардың бірі - бұл отырықшы өмір салты. Статикалық қалыпта ұзақ уақыт болудан аулақ болу керек, жиі серуендеуге шығады. Компьютерде отыруға мәжбүр болған кеңсе қызметкерлері мезгіл-мезгіл жылынған пайдалы.
- Ұсыныстар тізіміндегі маңызды тармақ - тамақтануды түзету. Дәрігерлер әрдайым тамақтанудан бас тартып, зиянды өнімдерді мәзірден алып тастауға кеңес береді. Тұтынылатын тағам дәрумендерге, минералдарға және басқа да көптеген құнды заттарға бай болуы керек, соның арқасында ыдыстар берік және серпімді болып қалады.
- Шамадан тыс физикалық күш салудан аулақ болу керек.
- Үзіліссіз жыныстық қатынассыз тұрақты жыныстық қатынас қан тамырларына оң әсер етеді.
- Егер ер адамға ота жасалған болса, онда ол компрессиялық шұлық киюі керек. Медициналық іш киім белгілі бір параметрлерді ескере отырып таңдалады. Сонымен қатар, сізге дәрігер тағайындаған венотониканы қабылдау қажет. Қажет болса, маман дозаны реттейді немесе қолайлы құралды тағайындайды.
- Веноздық тамырлардың денсаулығын сақтау үшін емдік жаттығулар жасауға күн сайын уақыт бөлген жөн.
Тұрақты медициналық тексеріп-қараудың кез-келген ауытқуын анықтауға және терапияны бастауға мүмкіндік беретін маңызы жоқ. Ауру неғұрлым ерте анықталса, онымен күресу оңайырақ болады. Ауыр жағдайлар ұзақ мерзімді емдеуді қажет етеді.
Кіші жамбастың варикозды веналарын айқын симптомдарсыз консервативті әдістермен жоюға болады. Елемейтін ауру операцияның көмегімен күреседі, тіпті хирургиялық манипуляциялардан кейін патология қайта пайда болуы мүмкін.
Алдын алу арқылы ERCT қаупін барынша азайтуға болады, бұл салауатты өмір салтын сақтауды білдіреді.