Әйелдерде аяқтың варикозды тамырларының белгілері жиі кездеседі - бұл патология әрбір үшінші әйелде анықталады. Люменің кеңеюімен және веноздық тамырлардың қабырғаларының жұқаруымен бірге жүретін бұл ауру косметикалық ақаулардың пайда болуына ғана емес, сонымен қатар төменгі аяғындағы тіндердің ауырсынуымен және тамақтанбауымен бірге жүреді. Нәтижесінде, емделмеген жағдайда, әйелде аяғындағы трофикалық жаралар пайда болуы мүмкін, бұл одан да ауыр асқынуларды тудырады. Сондықтан варикозды емдеудің басталуы әрдайым уақтылы болуы керек.
Әйелдерде аяқтың варикозды кеңеюінің белгілері алғашқы сатысында әрдайым байқала бермейді - кейде ауру ұзаққа созылады.
себептері мен алғашқы белгілері
Аяқтағы тамырларға келесі факторлардың әсерінен варикозды тамырлар әсер етеді:
- артық салмақ;
- тұқым қуалаушылық;
- отырықшы өмір салты;
- статикалық қалыпта ұзақ болу;
- жүктілік;
- босану;
- жоғары дозалы контрацептивтерді қабылдау;
- жиі немесе ұзақ жөтелгенде, түшкіргенде немесе іш қатқанда іштің қысымы жоғарылайды;
- дене шынықтыру немесе күш салу кезінде шамадан тыс жүктеме;
- аяқтың зақымдануы;
- жамбас патологиясы;
- илеуді немесе термиялық өңдеуді шамадан тыс қолдану;
- ыңғайсыз аяқ киім кию;
- аяқты айқастыра отырғызу әдеті;
- алкогольді асыра пайдалану;
- қарттық.
Вена тамырларындағы қысымның жоғарылауына және қанның тоқырауына байланысты тамырлар созылып кетеді, олардағы қан ағындары бағыты мен ағу жылдамдығын өзгертеді, өйткені тамырлардың қабырғалары тонусын өзгертіп, клапандар қалыпты жұмысын тоқтатады. Нәтижесінде тамырлардағы өзгерістер гемодинамикада және веноздық тамырлардың басқа функцияларында тұйық шеңбердің дамуына әкеледі.
Варикозды веналардың бастапқы кезеңінде қан ағынын консервативті әдістермен - компрессорлық іш киімдермен, гимнастикамен және венотоникалық препараттарды қолдану арқылы өтеуге болады. Алайда ауру асқынған сайын тамырлар құрылымындағы өзгерістер қайтымсыз болып, оны тек хирургиялық жолмен алып тастауға болады.
Варикозды тамырлардың белгілері әдеттегі өмір ырғағын бұзуы мүмкін.
Келесі көріністер аяқтың варикозды тамырларының алғашқы белгілері болуы мүмкін:
- аяғындағы ауырлық;
- телангиэктазиялардың пайда болуы - паук тамырлары мен әр түрлі түсті торлар (көкшіл, қызыл, қара);
- қозғалыссыз күйде ұзақ отыру кезінде (отыру, тұру) тоқтық сезімі;
- түнде құрысулар;
- көлденең қалыпта жүргеннен немесе демалғаннан кейінгі белгілерді жеңілдету.
Көбінесе бұл кең таралған аурудың алғашқы көріністері шаршағыштыққа жатады, дәрігерге бару аурудың ауыр салдары пайда болғанға дейін кейінге қалдырылуы мүмкін. Веноздық қабырғалардың кеңеюі кезінде симптомдар айқындалады, содан кейін жоғарыда аталған көріністерге жаңалары қосылады.
белгілері
Варикозаның кеңеюі кейінгі кезеңдерде келесі белгілермен көрінеді:
- аяғындағы тез шаршау;
- ауырсыну;
- сұйықтыққа толы сезім;
- күш түскеннен кейін жұмсақ тіндердің ісінуі;
- мөлдірлігі және терінің үстіндегі үлкен тамырлардың шығуы;
- терінің қышуы;
- ірі тамырлардың жарылуы салдарынан көгеру;
- терінің қабығы;
- шаштың түсуі;
- трофикалық жаралар.
Әйелдердегі варикозды тамырлар фонында тамырлар люменінде қан ұйығыштары - тромбтар пайда болуы мүмкін. Олар қан ағымы арқылы қоныс аударған кезде әр түрлі ауырлықтағы салдарлар дамиды: тромбоз, флемботромбоз, жүрек-қан тамырлары аурулары, ойық жараның ашылуы және іріңдеуі, қан тамырларының жүрекке немесе өкпеге енуі.
Диагностика және емдеу
Диагнозды растау үшін әйел тамыр хирургімен байланысып, тексеруден өтуі керек. Диагностикалық жоспарға аспаптық зерттеулермен емтихан кіреді:
- Аяқ тамырларының доплерографиялық ультрадыбыстық зерттеуі;
- дуплексті ангиосканирлеу;
- реовасография;
- рентген және радионуклидті әдістер.
Аяқтың варикозды тамырларын емдеу тактикасы аурудың кезеңімен анықталады. Консервативті құралдарды ертерек қолдануға болады:
- сығымдалған шұлық кию немесе серпімді таңғышпен таңу;
- жеткілікті физикалық жүктеме;
- ыңғайлы аяқ киім кию;
- физиотерапиялық жаттығулар;
- аяқтардағы статикалық жүктемені жою;
- венотониканы қолдану.
Консервативті терапияның ұзақтығы жеке болып табылады және аурудың даму жылдамдығына және дәрігердің ұсынымдарының орындалуына байланысты. Оны қан тамырларының қабырғаларын нығайтуға көмектесетін тағамдарды диетаға енгізуді көздейтін арнайы диетамен толықтыруға болады.
Консервативті емдеу шаралары кезінде варикозды веналардың төмендеу ықтималдығы әр клиникалық жағдайға байланысты анықталады. Терапияның жетістігі көптеген жолдармен дәрігерге барудың уақытылы болуына байланысты.
Сонымен қатар, терапияның бұл әдістері хирургиялық емдеуге дайындық кезеңінде немесе инвазивті араласуға қарсы көрсетілімдері бар науқастарға ұсынылады.
Кейде варикозды веналардың прогрессиясының алдын-алу минималды инвазиялық араласуды жүзеге асырудан тұруы мүмкін. Олар пациентті тексеру кезінде анықталатын қатаң көрсеткіштер үшін ғана қолданылады.
Варикозды кеңейтілген кезеңдерде емдеу әдетте хирургиялық операцияны - минималды инвазивті немесе классикалық жүргізуді қамтиды.
Егер мүмкін болса, әйелге аяқтың варикозды тамырларын радикалды емдеу ұсынылады:
- компрессиялық склеротерапия;
- лазерлік коагуляция;
- фотокоагуляция;
- радиожиілік коагуляциясы.
Егер бұл аз инвазиялық әдістердің әсері жеткіліксіз болса, онда радикалды хирургиялық емдеу үшін классикалық операциялар жасалады:
- минифлебэктомия;
- флебэктомия;
- Тренделенбург әдісі (тромбоз және инфекция асқынуларымен).
Кейде классикалық хирургиялық әдістер минималды инвазивті әдістермен толықтырылады. Мұндай комбинация операциялардың жарақатын азайтуға мүмкіндік береді және операциядан кейінгі оңалту кезеңін қысқартады.
Төменгі аяғындағы варикозды емдеуге болады, әсіресе ерте сатысында. Сондықтан бұл аурудың алғашқы белгілері әрдайым тамыр хирургына баруға себеп болуы керек. Варикозды тамырлар әр түрлі жаста болуы мүмкін, және бақылаулар әйелдердің бұл аурумен жиі ауыратындығын көрсетеді. Әйелдердегі аяқтың варикозды тамырларының белгілері ер адамдардағыдай.