Варикозды тамырлардың кезеңдері

Веналар мен артериялардың кең таралған ауруы бола отырып, варикозды тамырлар ауруды уақытында анықтауға және оның асқынуын болдырмауға мүмкіндік беретін тән көріністермен бірге жүреді. Варикозды веналардың белгілі бір кезеңдері бар, олар белгілі бір симптомдармен бірге жүреді және патологиялық процесті ескермеудің де, ағымдағы өзгерістерді анықтау мүмкіндігінің де көрсеткіші бола алады.

Алайда, флебологтар бүгінгі күні аурудың кезеңдерін оқшаулау туралы бірыңғай пікірге ие емес, өйткені көріністердің шығуы және олардың сипаттамалық ағымы тұрақты мәндер болып табылмайды: әр жағдайдың осы аурудың көрінісі мен ағымының өзіндік ерекшеліктері бар және қарсы ағзаның параллель ағымды зақымдануының фонында майлау көріністерінің ықтималдығы жоғары, бұл дұрыс диагноз қоюға кедергі келтіруі мүмкін.

Варикозды тамырлардың сатысын анықтайтын негізгі параметрлер

Варикозды тамырлардың кезеңдері, әдетте, қазіргі патологиялық процестің еленбеу дәрежесін сипаттайтын белгілі бір көріністер жиынтығына, сондай-ақ олардың пациенттің денесіне тұтастай әсер етуіне байланысты қалыптасады. Бұл аурудың көрінісін жіктеу алдын-ала диагностикалаудың және емдеу схемасын анықтаудың қарапайым әдісі болып табылады.

Осы аурудың кезеңін анықтау үшін бар белгілерді түсінуге мүмкіндік беретін және олардың көмегімен процестің шиеленісу дәрежесін анықтайтын бірқатар нақты сұрақтарға жауап беру керек, бұл көбінесе мүмкіндікті анықтайды емдеу.

Бұл мәселелерге мыналар жатады:

• варикозды тамырларға тән көріністердің болуы және олардың көріну дәрежесі;
• симптомдардың орналасуы мен күші;
• тамырлар мен ірі артериялардың күйінің сыртқы көріністерінің болуы;
• науқастың жағдайын нашарлататын ілеспе көріністерді анықтау.

Алайда, флебологтың егжей-тегжейлі диагнозынсыз да, науқасты сырттай қарау кезінде алдын-ала диагноз қоюға болады, бұл терапевтік әсер ету схемасын құруға мүмкіндік береді және жеке ерекшеліктеріне байланысты пациенттің денесі, ағымдық ілеспе аурулардың болуы және тұрақты экспозицияға бейімділігі, емдеуге белгілі бір түзетулер енгізеді. Науқастың жағдайын диагностикалау кезінде варикозды веналардың қандай түрлері пайда болатынын, олардың орналасуын және патологиялық процестің еленбеу дәрежесін анықтау маңызды.

Көбінесе, варикозды тамырлар төменгі аяғыңызға әсер етеді, өйткені адам денесінің дәл осы бөлігі ең маңызды жүктемені алады. Сонымен бірге, аяқтардағы бұл жүктеме туралы бәрі біле бермейді, тіпті аяқ-қол мен тамырларға аса мұқият қарау қажеттілігін білдіретін бірқатар көріністер болған жағдайда да оларды қорғамайды. Сондықтан, варикозды тамырлардың кезеңдерінің қалай ерекшеленетінін түсіну үшін, кем дегенде, оның патологиясының көріністері туралы жалпы түсініктер алу керек, бұл оның аяғымен және адам ағзасының денсаулығына және адам денсаулығына үлкен қауіптілігімен ерекшеленеді. тұтас.

Варикозды тамырлардың жіктелуінің ерекшелігі

Варикозды веналардың кезеңдері веналарда ағымдағы патологиялық процестің нысаны мен орналасуымен ерекшеленуі мүмкін. Бұл тәсіл аурудың еленбеу дәрежесін түсіну үшін ең ыңғайлы, сонымен қатар басталу себебін анықтауға мүмкіндік береді, бұл осы жағдайдың қазіргі көріністері мен тән белгілерін тезірек жояды.

Варикозды тамырлардың түрлері бірнеше нақты параметрлермен ерекшеленеді. Белгілі бір классификацияны қолдану бар аурудың топқа жатуын анықтауға мүмкіндік береді, бұл әрі қарай диагностикалау мен емдеу жүйесін таңдауды жеңілдетеді. Варикозды тамырлардың негізгі түйіндерінің орналасуы бойынша қазіргі классификация келесідей:

1. Терінің үстіңгі қабатында және терең тамырларда орналасқан варикозды тамырлар, ал сыртқы көріністері сегментациямен сипатталады - тамырлар күйінің өзгеруі тамырлардың белгілі бір аймағында ғана байқалады.
2. Терінің белгілі бір сегменттерінде де байқалатын беткі және перфорациялық тамырлардың варикозды веналары.
3. Веналардың жай-күйінің өзгеруі, онда варикоздық кеңею және экспрессиясыз формадағы беткі тамырлардағы патологиялық өзгерістер диагноз қойылады, рефлюкс.
4. Варикозды тамырлар, терең тамырларда байқалады, рефлюкс дамиды.

Рефлюкстің болуы белгілі бір патологияның болуын көрсетеді, өйткені рефлюкс кезінде қан кері бағытта ағып кетеді. Бұл құбылыс, әдетте, тамырлардың өзгеруінің патологиялық процесін күшейтеді, варикозды веналардың күшеюін ынталандырады, содан кейін тамырлар мен артериялардың біршама үлкен аймағын жабады. Варикозды веналардың барлық түрлерінде рефлюкс белгілері болуы мүмкін, бұл қазірдің өзінде белгілі бір патология болып табылады және медициналық араласуды қажет етеді.

Аурудың ауырлығын түсіну емдеуді уақытында бастауға мүмкіндік береді, өйткені салыстырмалы түрде аз мөлшерде болатын сыртқы көріністерге ие процестің бастапқы кезеңі де аяқтың денсаулығы үшін қауіпті. 1-дәрежелі варикозды тамырлар іс жүзінде симптомсыз болуы мүмкін, бірақ бұл ауруды емдеудің қажеті жоқ дегенді білдірмейді.

Өзгерген тамырлармен зақымдалған тамырларды сыртқы зерттеу маманға осы аурудың ықтимал себебін анықтауға мүмкіндік береді. Дегенмен, диагнозды нақтылау үшін аутологиялық процестің таралу дәрежесін анықтауға, сондай-ақ неғұрлым айқын және ұзаққа жету үшін терапевтік әсерді түзетуге мүмкіндік беретін диагностикалық процедуралардың толық кешенін өту керек. - оң нәтижелер. Жіктеу аурудың сыртқы көріністеріне сәйкес диагноз қоюға, сондай-ақ терапиялық әсер ету жүйесін анықтауға көмектеседі.

Ауырлау дәрежесі бойынша жіктеу

Бүгінгі күні жалпы қабылданған классификация әдісі аурудың ағымын белгілі бір кезеңдерге бөлетін нұсқа ретінде қарастырылуы керек. Олардың әрқайсысы тән көріністерге ие, келесі кезеңнің басталуымен симптомдардың үлкен дәрежесі мен күші байқалады, зардап шеккен аймақтың үлкен таралуы.

Елемеу дәрежесіне байланысты жүргізілетін аурудың жіктелуі келесідей:

• варикозды веналардың ерте кезеңі - патологиялық процестің бастапқы кезеңінде аурудың тән көріністерінің біртіндеп жинақталуы байқалады, оны пациент әрдайым байқай бермейді. Бұл кезеңді көбіне жасырын деп атайды: адам бір күн бойы аяқтарындағы қарапайым шаршау, артық салмақтың болуы үшін жағымсыз сезімдерін жаза алады. Егер біз аталған факторларға баланың күту кезеңін, тұқым қуалаушылықты қосатын болсақ (егер бар варикозды тамырлармен кем дегенде бір жақын туыс болса, онда осы ауруды өз бойында дамытуға деген бейімділікті қауіпсіз қабылдауға болады), демек ұзақ уақыт бойы төменгі тамырлардағы көрінетін патологиялық өзгерістерді елемеуі мүмкін. аяқ-қолдар;
• бірінші кезең ондай көріністермен сипатталады, мысалы, аяқтардың мезгіл-мезгіл ұйып қалуы (әсіресе ұзақ уақыт бойы бір қалыпты және тұрған күйін сақтаумен), аяқтың жекелеген бөліктеріндегі ауырсыну, аяқтың нашарлауынан аяқтар мен тамырлардағы кернеу сезімі. қан айналымы процесінің сапасы, тамырлар бір уақытта кеңейіп, олардың кернеуі күшейеді. Сыртқы көріністе аурудың бірінші кезеңі веналары мен қан тамырлары көрінетін кішігірім учаскелердің пайда болуымен көрінеді, олар мұндай аймақты басқанда науқастың мазасын алады;
• 2-ші дәрежелі варикозды тамырлар келесі сипаттамалық көріністерге ие болуы мүмкін:
• ауырсыну айқынырақ болады, күннің аяғында жоғарылайды;
• теріде тамырлар мен капиллярлар өзгерген көгертулер мен аймақтар пайда болады, олар тіпті қарапайым көзге көрінеді;
• зақымдану дәрежесі жоғарылайды, бұл зақымдану аймағының ұлғаюымен анықталады.

Осы патологиялық процесстің екінші дәрежесінде аяқтарда қатты ауырлық пайда болады, тамырлар мен терінің жарылуы сезіледі, аяқтарда және поплитальды аймақта қаз төмпешіктері деп аталуы мүмкін, бұл сыртқы факторлармен байланысты емес . 2-дәрежелі варикозды тамырлар әлі де емделеді; кейінгі кезеңдерде аурудың шиеленісу процесі тезірек жүреді және төменгі аяғындағы көптеген аймақтарға әсер етеді, ал емдеу процесі қиын және әрдайым оң нәтиже бермейді;

• 3 дәрежелі варикозды тамырлар аз емделеді. Барлық тән белгілер күшейеді, ауырсыну күшейеді, зақымдалған аймақ аяғының көп бөлігін жабады. Аяқ терісінің жағдайы мен түсі өзгереді: олар қараңғы көлеңкеге ие болады, терінің өзі өлі терілерге көбірек ұқсайтын зиянды құрылымға айналады. Осы кезеңде варикозды тамырлар әрдайым хирургиялық араласуды қажет етеді, өйткені тромбаның дамып, тамыр қабырғасынан бөліну қаупі жоғары, бұл тамырдың люменін жауып, аяқ-қол қаупі түрінде ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. ампутация. Үшінші кезең - емдеу кезінде қатар жүретін жағымсыз көріністердің жоғары ықтималдығына байланысты ең қауіпті.

Сондай-ақ, капиллярлық варикозды тамырлар бар, оларда ұсақ қан тамырлары жүктеме алады, қан айналымының сапасы біртіндеп нашарлайды, аяқ-қолдың шаршауы, зақымдалған тіндердің ісінуі және түсінің өзгеруі түрінде тән белгілер пайда болады зақымдану орнындағы терінің.

Варикозды веналарда бірте-бірте күрделене түсетін кезеңдер болады, ал емдеу әдісі зақымдану ошағының оқшаулануымен де, аурудың субъективті көріністерімен де анықталады. Осы қорқынышты аурудың белгілерінің кем дегенде біреуін атап өткен кез-келген адам аурудың қысқа мерзімде тереңірек кезеңге өтуі және төменгі қолдың денсаулығының айтарлықтай нашарлауы ықтималдығы жоғары екенін есте сақтауы керек. Сондай-ақ, қажетті емдеу болмаған кезде пациент мүгедек болып қалуы мүмкін - медициналық статистика көрсеткендей, бұл аурудың алғашқы сипаттамалық белгілері пайда болған сәттен бастап орта есеппен 11 жыл алады.

Неліктен емдеу қажет?

Төменгі аяғындағы варикозды тамырлар немесе VBNK, қан айналымының біртіндеп нашарлауымен, тереңірек белгілердің пайда болуымен жүреді, жедел медициналық көмекті қажет етеді. Төменгі аяғындағы варикозды веналарды анықтаған кезде веналар мен қан тамырларына неғұрлым егжей-тегжейлі диагностика жүргізіледі, процестің еленбеу дәрежесі анықталады.

Төменгі аяғындағы ауру қазіргі патологиялық процестің тез күшеюіне байланысты, көбірек аймақтарға әсер ете отырып, емдеуді қажет етеді. Мүгедек болып қалу ықтималдығы, әсіресе егде жаста, ағзаның негізгі функцияларын жалпы басу және ауруға төзімділік дәрежесінің төмендеуі кезінде жоғары болады. Ілеспе зақымданулар болған кезде, аяқтардағы варикозды емдеу одан да қиын.

Ауру патологиялық процестің шиеленісу дәрежесімен ерекшеленетін әртүрлі типтермен (немесе кезеңдермен) сипатталатын болғандықтан, емдеу жүргізілген диагностика нәтижелеріне сәйкес, сондай-ақ жеке ерекшеліктерін ескере отырып жүргізілуі керек организм.